動物病院院長の気まま日記

脾臓はお腹の左上の胃と腎臓の近くにあります。

働きは主に免疫系の細胞を作ったり、
血液をきれいにしたりする働きがあるのですが、
不思議なもので、
無くても生きていくうえで大きな支障はありません。

犬では比較的しこりができやすい臓器で、
破れることで、腹腔内出血の原因となります。

血液検査で異常を評価する事ができなくて、
超音波検査が必要となります。

一昨日午前最後の患者さんは、
元気に散歩している途中に、
突然元気が無くなったという事で来院。

確かにいつもの元気がありませんが、
もともと大人しい子なのであまり変化が分かりません。

体温は平熱。

唇の粘膜の血色が良くないのですぐに血液検査をしました。

この段階ではバベシア？と疑いつつ、おしっこの様子や、
ここ数日食べたものなど色々と問診を行いますが、
貧血も無く、これといった異常が見つかりません。

とりあえずのお薬は使用せず、
夕方まで様子を見てもらうことにして
お会計をしながら、
午前最後だったのでたまたま受付でお話をしました。

病院から帰るワンちゃんの様子を見て、
これはやっぱりおかしい・・と思って、
念のためお腹の検査をさせてもらうと、
脾臓にしこりがあり、お腹の中に液体がたまっていました。
すぐに腹腔内出血と判断して、
開腹手術をし、脾臓摘出をしました。

以前に一度同じような症状になったことがあるとのことで、
恐らくその時にも軽度な出血をしていて、
大網が癒着して塞いでくれていました。

もう少しで、間違った判断をして、最悪手遅れになるところでした。

去年だけで同じようなケースが2件ありました。
1件は後ろ脚がフラフラするという事で他院を受診して、
椎間板ヘルニアと診断されたケース。
もう1件は、心臓病と診断されたケース。
どちらも脾臓のしこりが原因でした。

こういうケースがあるため
必要な検査をしなければいけないのですが、
検査をたくさんすると費用が高くなるし、
ひょっとしたらという怖さもあるため
いつも判断に悩みながら診察しています。