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謹賀新年!

[ テーマ: 病院 ]

2013年1月3日20:08:09

明けましておめでとうございます!

皆さん年末年始はいかがお過ごしでしょうか?

大晦日の夜には竹串、元旦にはつまようじ、その他色々と電話対応や診察がありつつも、
我が家は比較的平和でのんびりとしたお正月を送る事が出来ました。
(とは言え、対応できなかった方もいらっしゃると思います。申し訳ありません。)

明日から通常診察が始まります。

今年一年もスタッフ一同がんばっていきますので、
よろしくお願いします。


脂肪腫

[ テーマ: 病気 ]

2013年1月5日19:15:00

今日の手術は14歳のお婆ちゃん犬にできた巨大な腫瘤の切除でした。

 

脂肪腫

 

直径30cm程もあります。

 

 


年末に診察に来られた際、久しぶりに驚いたと同時に、
歩行に支障が出るほどの大きさだったので、
なにもこんなになるまで様子を見なくても・・・という思いでした。

ただ年齢の割に、心臓・血液状態なども大丈夫そうだったので本日手術となりました。

 

脂肪腫

脂肪腫

 

 

 

 


幸い良性の脂肪腫だったので、周囲の組織への影響も無く
きれいに摘出できました。

念のため一晩お預かりして明日お迎えの予定。

すっきりした姿を飼い主様にお見せするのが今から楽しみです。


とうもろこし

[ テーマ: 病気 ]

2013年1月10日08:18:08

一昨日の夜オペはダックスの腸閉塞でした。

嘔吐を主訴に来院され、画像診断で腸閉塞を疑いつつも、
なかなか手術に踏み切れなかった症例でした。

古くなったミルク棒を食べた後から嘔吐が始まったとのことで、
急性胃腸炎か膵炎の可能性も考え内科管理を優先したため
手術が遅れてしまいました。

結局原因は4か月前に食べたであろう『トウモロコシの芯』。

閉塞部位の小腸はかなりのダメージを受けていて、
切除すべきかどうか迷いつつも切開にて摘出。

術後の状態もあまりよくなかったので心配でしたが、
昨晩から少しずつ食べれるようになり一安心です。

『梅干しの種』や『トウモロコシの芯』は腸閉塞の原因として良く遭遇しますが、
意外と見過ごされがちな物の代表だと思います。

ご注意ください!


手術見学

[ テーマ: 病院 ]

2013年1月11日08:15:00

昨晩は手術見学に行って来ました。

助手に入って一緒に手術をさせていただくことで、
ちょっとした器具の使い方のコツなど目からうろこ状態で
本当に勉強になりますし、
完成度を求める姿勢などもすごく刺激になりました。

こういう経験を通して、当院での対応可能な症例をこれからも
少しずつ増やしていきたいと思います。

 


丸亀ハーフ

[ テーマ: 趣味 ]

2013年1月17日19:16:00

早いもので1月も半分を過ぎ、お正月気分に懐かしさすら感じます。

今年は年明けから比較的大きい手術や重症の患者さんが多く、
精神的にもちょっと疲れ気味の今日この頃。

今日の休診日は入院患者の様子を見ながら、
ちょっと一息といった感じでゆっくり過ごせました。

そんな中楽しみにしているのが初参加となる『丸亀ハーフマラソン』。
(休診とさせていただいて申し訳ありません・・・。)

先日招待選手の発表があり、藤原新選手をはじめ
お正月の駅伝で活躍した実業団や大学の有名な選手がたくさん出場します。

折り返しコースなのですれ違う時にどんなフォームで
どのくらいスピードで走り抜けるのか今から楽しみです。

 

 

 


腸重積

[ テーマ: 病気 ]

2013年1月18日18:27:39

異物摂取が原因で手術が必要なケースの多くは、
小腸に引っかかってしまう『腸閉塞』です。

『腸重積』は比較的まれな状態です。


腸重積

 

 

 

 

手前の小腸が太い方に入り込んでしまっています。


腸重積

 

 

 

 

元の状態に戻すと、血行障害により紫色に変色しています。
この状態だと、切除・吻合が必要になります。


お正月のホテル後に体調を崩し、他院にて咳の治療をしていました。

当院でも咳が治らないことを主訴に来院され、
すぐには診断できませんでした。

他にも胃や十二指腸にも異物がたくさんあったため、
比較的大きな手術となりましたが、何とか本日無事退院。


今日は他にも一昨日胃切開をした猫ちゃんが無事退院。


胃内異物

 

 

 



胃の中にペットシーツやウレタンマットのかけらが大量にありました。

異物摂取にはくれぐれも気を付けて上げて下さい!


センター試験

[ テーマ: 日記 ]

2013年1月20日08:13:00

昨日今日がセンター試験ですね。

恥ずかしながら僕は何度も経験しましたし、
合格できた年が震災の年だったので、
この時期はいろいろな事を思い出します。

勤務医をしていた頃にまだ小学生だった子が獣医師を目指して頑張っています。

体調は大丈夫?マークミスはしなかったか?
心配しだすときりが無いですね。

 



 


NFL

[ テーマ: 日記 ]

2013年1月21日23:57:28

今日はNFLのスーパーボウルに出場するチームが決定!

『49ers VS レイブンズ』

と言っても周囲に共感してくれる人が全くいません・・・・。

特に年が明けてからの仕事以外のプライベートでの時間は
ジョギングするか、駅伝かNFLのテレビ観戦でした。

今日はNFCとAFCのチャンピオンシップ2試合があったので、
早送りをしながらの観戦でもいつもより夜更かしになってしまいました。

たしかに、戦術などを瞬時に判断するのは難しいのですが、
常識離れした身体能力と技術を持った選手たちのフルコンタクトや
接戦でのタイムコントロールなどは見ていて本当に面白いです。

再放送やNFLウィークリーという番組も密かにありますので、
興味のある人はスーパーボウルまでの2週間にお勧めです。

 

 

 

 

 


新年会

[ テーマ: 病院 ]

2013年1月25日07:52:49

昨日の休診日はスタッフ皆と新年会。

と言っても当院に飲み会というのはなく、
今回は西植田にある『五風十雨』さんでのプチ贅沢ランチ。

 

五風十雨

五風十雨

 

 

 

 

 


里山にたたずむ古民家レストランといった感じで素敵なお店でした。

創作フレンチで僕たちにしては上品すぎる程でしたが美味しく、
スタッフの方の対応も丁寧で、心地よいお昼の時間を過ごせました。

普段外食すると量が多すぎて困るのですが、少な目な所も良かったです。


お店に行く途中の道路が気持ち良く走れそうだったので、
帰宅後同じ道をジョギングするとちょうど20km・2時間。
しっかり食べた分は消費できました(笑)。


フットサル

[ テーマ: 日記 ]

2013年1月28日07:43:00

昨日は体をしっかり動かした一日でした。

まず診察前に丸亀ハーフに向けての10km全力走。

診察終了後すぐに国分寺に移動して
夕方まで『不整脈』についての勉強会に参加。

獣医療における不整脈疾患の診断・治療は
まだまだ難しいのですが、勉強になりました。

その会場で『フットサル』をやらないか?と誘っていただき、
夜9時~人生初のフットサルをやってきました。

朝の10㎞走の影響なのか?
いつもと使う筋肉が違うからなのか?
開始1時間もしない間に、ふくらはぎが攣りそうになりました。

フットサルのボールって
小さいサッカーボールと思っていたのですが、
実際は弾まないように重くできているようで、
ちゃんと蹴るのも難しかったです。

久しぶりに大勢でスポーツをするのが楽しくて、
心地よい疲労感でした。

 

 


高齢犬

[ テーマ: 病院 ]

2013年1月29日07:59:34

昨日最後の患者さんは来月14歳になるダックス。

以前から乳腺腫瘍もあったけど、高齢という理由で
かかりつけの先生からは手術はしない方が良いと
言われていたそうです。

今回は生理が終わったと思ったら、
しばらくして分泌物が出始め、食欲も無くなってきたとのこと。

典型的な子宮蓄膿症を疑う症状です。


子宮蓄膿症

 

 

 

 

乳腺腫瘍・子宮疾患はどちらも早期の避妊手術で
予防ができることを説明すると、
『知っていたら早くにしていたのに・・・』とおっしゃっていました。

当院では若齢犬に避妊手術をお勧めしていると思いますが、
飼い主様によっては逆に不快に思う方もいると思います。

検査方法や治療選択肢が増える現状で、
どの症状でどこまでを飼い主様に説明するのが良いか、
なかなか難しい問題です。

今回のような乳腺腫瘍・子宮疾患がセットで見つかるケースは、
なぜか当院ではダックスに多いです。
単純に高齢のダックスが多いからだと思いますが・・・。

今月は高齢のダックスの歯の処置も多かったです。

高齢という理由だけで麻酔がかけれないわけではありませんので、
悩んでいる症状がある場合は一度ご相談ください。

 


54粒

[ テーマ: 病院 ]

2013年1月30日08:01:00

昨日の診察での飼い主様とのやり取り。

初回ワクチンで来院して頂いた痩せすぎのトイプードルの仔犬。

『元気食欲ありますか?』

『はい、すごく元気です。』

『食餌の量と回数は?』

『ペットショップさんの指示通り1日2回で54粒です。』

『・・・・・』

というやり取りは、実は日常茶飯事です。

まず生後2か月の仔犬に1日2回というのは少ないと思います。

特にチワワやトイプードルのような超小型犬種の場合、
時間的に可能であれば生後4か月までは、
1日4回、最低3回は与えて頂きたいと思っています。

それと何粒とかカレースプーン何杯という指示。
ペットショップさん側からすると、どのご家庭にでも
あるものを基準にして具体的に指示してあげようと
考えてくれていると思います。

でも面倒だし、やっぱり少なすぎのケースが多いです。

なるべくキッチン用のデジタルの量りを使って、
何グラム与えているのかで把握してあげてください。

そうするとその後もし太ってしまって少し量を減らしましょう
ということになっても、1割・2割の調整も楽に出来るので
お勧めです。