動物病院院長の気まま日記

今夜は関節炎の新しい治療薬についての勉強会がありました。
今までにない新しい効果が期待できるというほどのお薬ではありませんが、一つの治療選択肢になりうるお薬でした。

製薬会社の方々が日々新しいお薬を研究してくれています。

僕ら獣医師は知識や技術を高めていく努力をするのは当然ですが、医療機器や医薬品が無ければ無力も同然です。

研究開発してくれている方々に感謝の気持ちを持たなければいけませんね。

皆さんインフォームドコンセント(Informed Consent)という言葉はご存知でしょうか？

直訳だと『事前に（正しい情報を）知らされた上での合意』となります。

日本では主に医療行為において、医師が患者に対して、治療内容やリスクや予後などについての正確な情報を提示し、患者ができるだけ理解し、合意をした上で治療を行うという意味で使用されます。

はすい動物病院でもできるだけインフォームドコンセントを徹底するよう意識して、日ごろの診察を行っていますが、今日は高松赤十字病院でインフォームドコンセントを受ける機会がありました。

僕自身は20代に2度骨折の手術・入院を経験していて、その時の医師の術前説明の少なさや、術後の治療の際にもほとんどきちんとした説明を受けなかったので、実際の医師の説明はその程度だと思い込んでいました。

しかし、今日の医師の説明は丁寧で分かりやすく、心強く感じることもできて非常に良かったです。

獣医療の場合は当事者が動物であるため、ある意味医療よりもインフォームドコンセントが重要なケースが多々あります。
今日の経験を今後の自分自身の診療に活かしていきたいと思います。

丁度今、西武が日本一になりました。西武ファンの方おめでとうございます。

実は最近はプロ野球を見ることもほとんどなくなりましたが、この日本シリーズは接戦続きで面白かったみたいですね。

僕は小さい頃は広島カープのファンでしたが、この15年くらいはあまりにも成績が悪いので、熱心に応援することもなくなってしまいました。
前田選手だけは今も応援していますが。

ただせっかくの優勝セレモニーも放送されずに『行列』の番組が放送されようとしていますが、ＴＶ局ももうちょっとファンの方たちの心情を考えてあげると良いと思いますが…

どんどんプロ野球ファンが減ってしまいそうですね。

今日は午後から整形の手術があったのでかなり疲れました。

夕方自宅に戻ると子供たちが待ち構えていて、8時過ぎにようやく解放されました。

久しぶりにビールを1本飲んだらちょっと気持ち良くなりました。

今日は膀胱結石摘出の手術がありました。

数日前に血尿を主訴に来院されましたが、超音波検査で膀胱内に結石が確認されました。

数ミリくらいの小さいものであれば、食事管理で溶解させることも可能ですが、今回の結石は少し大きかったので手術で摘出しました。

摘出した結石の一部です。

トゲトゲです。

今回の症例はシーズーでしたが、経験的に膀胱結石の症例はシーズーが最も多い気がします。

結石にはいくつかの種類があります。
ストルバイトと呼ばれるリン酸アンモマグネシウムやシュウ酸結石などが多いのですが、この症例は結晶から判別が難しかったため、検査センターで結石の分析をしてもらいます。

この病気は再発しやすいことが問題ですし、膀胱内の結石が尿道に流れて詰まって尿が出なくなると、非常に危険な状態になります。

今後は食事管理が大切になってきます。

もし尿の回数が多くなったり、たまに血尿がある場合などは、あまり様子を見ずに早めに動物病院に連れてきてあげてください。

以前ブログにも書きましたが、現在週に2.3回はランニングをしています。

あまり無理をしないようにしているので何とか続けれています。

ぼろぼろのスニーカーで走っていたので、昨日ランニングシューズを買いました。（一番安いやつですが）

さっき走ってきましたが、ちょっとだけ楽に走れた気がしました。

今日は休診日でしたが、近所の工事の関係で数時間停電になることもあって、子供たちは保育所に預かってもらい、色々用事を済ませました。

まず歯医者さん。
僕は歯が丈夫らしく今まで虫歯になった記憶がありません。
歯科衛生士さんが1時間程かけてきれいにしてくれました。
1年振りでしたが、幸い悪いところはなくて良かったです。

次にインフルエンザワクチン。
先週子供たちが接種したので、急いで予防接種に行きました。
ワクチンは感染を100％防御できるわけではありませんが、感染・発症しても、症状の悪化を防ぐことはできるので、なるべく接種しておいたほうがよいと思います。

お昼から『レッドクリフ』を観に行きました。映画は10か月ぶりです。
三国志の赤壁の戦いを描いた映画のPartⅠ。スケールも大きく、映画館で見た方が見ごたえがあって良いと思います。ただ、これからというところでPartⅡにつづく…といった感じになってしまいました。4月までの辛抱です。

久しぶりに独身生活のような休日を過ごさせてもらってリフレッシュできました。

午前中に市内で動物病院を開業している先生が遊びに来てくれました。丁度病院も暇だったのでゆっくりお話ができました。同世代の先生なので、お互い協力しながら、切磋琢磨できると嬉しいものです。

ところで、今日のニュースはアメリカ大統領選挙一色ですね。
アメリカの選挙風景をテレビで見ると、選挙の盛り上がり方や演説の時の言葉の力強さが、日本に比べてあまりにも違うことに驚きます。

僕は政治の難しいことはよくわからないですが、いつあるのか分からない次の日本の選挙が、少しは今回のアメリカの選挙のように、盛り上がると良いですね。

耳血腫という症状をご存知でしょうか？

ゴールデンレトリバーに非常に多いのですが、耳（耳介部）の血管が破綻して、血液が溜まり、耳が腫れてしまいます。

今日来院した患者さんもゴールデンでした。

柔道選手などの耳がカリフラワー状になっているのはそのまま固まってしまったからです。

もともと耳が悪い犬に起こることが多く、耳を掻いたり振ったりすることが原因とも言われていますが、最近では軟骨の病変との関連性が示唆されています。

以前はなるべく耳の変形を避ける為、手術をすることを勧めていたのですが、最近は注射と内服での治療が可能になってきました。

今日のゴールデンレトリバーも上手く耳が変形せずに治ってくれればと思います。

昨日の深夜には帝王切開がありました。

当院の患者さんの場合は、妊娠頭数の確認とできる限り出産予定日を予測して出産に臨むことと、それに対する病院側のサポートも可能な限り準備をします。

今回は他院（僕のよく知る先生）をかかりつけとする患者さんで、連絡を受けた時に外に出ていたので、対応に時間がかかってしまいましたが、なんとか母子とも無事に済んでよかったです。

今日は祝日のため休診日だったので良かったのですが、今朝は朝から体が重く、しかも雨の中子供と公渕公園に出かけたりもしたので、さすがにちょっと疲れてしまいました。

昨日お預かりしていたダックスの飼い主様が迎えに来てくれました。

保護してくれた布物語さんのチラシ効果があったようです。

怖がりな子で、なかなかごはんも食べてくれなかったのですが、飼い主様を見たとたん、ものすごい勢いで飛びついて行きました。

本当に良かったです。